ระบบนี้จะไม่จัดเก็บข้อมูลส่วนตัวของคุณไว้ในระบบ หลังจาก export เอกสาร ระบบจะลบข้อมูลของคุณออกจากฐานข้อมูล
Personal Details
Address in Thailand
Reason for Application
Select the reasons for applying. This will automatically update the form and the required document checklist.
Required Documents Checklist
Based on your answers, here are the required documents you need to prepare for Chiang Mai Immigration.
Document Preview (Bilingual Official Form)
ผนวก ก
APPLICATION FOR A LETTER OF RESIDENCE INFORMATION IN THE KINGDOM OF THAILAND
แบบคำขอหนังสือรับรองข้อมูลการแจ้งที่พักอาศัยในราชอาณาจักรไทย
Written at / เขียนที่
CHIANGMAI IMMIGRATION
DATE / วันที่
MONTH / เดือน
YEAR / ปี
NAME-SURNAME / ชื่อ - ชื่อสกุล
NATIONALITY / สัญชาติ
DATE OF BIRTH / วัน เดือน ปี เกิด
(DD / MM / YYYY)
PASSPORT NO. / หนังสือเดินทางเลขที่
ARRIVAL CARD NO. (TM.6) / บัตรขาเข้าเลขที่
DATE OF ENTRY / เดินทางเข้ามาเมื่อ
(DD / MM / YYYY)
VISA EXPIRATION DATE / อนุญาตให้อยู่ถึง
(DD / MM / YYYY)
ADDRESS IN THAILAND / ที่อยู่ในราชอาณาจักรไทย
HOUSE NO. / บ้านเลขที่
NAME OF RESIDENCE / ชื่อที่พักอาศัย
MOO / หมู่
ALLEY / ซอย
ROAD / ถนน
SUB - DISTRICT / แขวง / ตำบล
DISTRICT / เขต / อำเภอ
PROVINCE / จังหวัด
CHIANG MAI
ZIP CODE / รหัสไปรษณีย์
PHONE NO. / โทรศัพท์
I WOULD LIKE TO APPLY FOR A LETTER OF RESIDENCE INFORMATION IN THE KINGDOM OF THAILAND FOR THE FOLLOWING REASONS; ข้าพเจ้าขอยื่นคำขอหนังสือรับรองข้อมูลการแจ้งที่พักอาศัยในราชอาณาจักรไทยเพื่อ
TO APPLY FOR AND RENEW A CAR DRIVING LICENSE / ขอใบอนุญาตขับรถและต่ออายุรถยนต์
TO APPLY FOR AND RENEW A MOTORCYCLE DRIVING LICENSE / ขอรับใบอนุญาตขับรถและต่ออายุรถจักรยานยนต์
TO TRANSFER CAR OWNERSHIP/REGISTRATION/PLATE NUMBER FOR PURCHASE OR SALE / โอนกรรมสิทธิ์รถ/จดทะเบียนรถ/ป้ายทะเบียนรถสำหรับรถยนต์เพื่อการซื้อขาย
TO TRANSFER MOTORCYCLE OWNERSHIP/REGISTRATION/PLATE NUMBER FOR PURCHASE OR SALE / โอนกรรมสิทธิ์รถ/จดทะเบียนรถ/ป้ายทะเบียนรถ/สำหรับรถจักรยานยนต์เพื่อการซื้อขาย
TO MAKE HOUSE REGISTATION (HOUSE YELLOW BOOK) / ขอทะเบียนบ้าน (ทะเบียนบ้านสีเหลือง)
TO OPEN A BANK ACCOUNT (PLEASE SPECIFY BANK NAME) / เปิดบัญชีธนาคาร (โปรดระบุชื่อธนาคาร)
BRANCH (PLEASE SPECIFY BRANCH NAME / (โปรดระบุชื่อสาขา)
, REASON FOR OPENING
BANK / เหตุผลในการเปิดบัญชี
I HEREBY CONSENT TO THE IMMIGRATION BUREAU DISCLOSURE OR PROVISION MY INFORMATION TO / ข้าพเจ้าตกลง
ยินยอมให้ สตม. เปิดเผยหรือให้ข้อมูลของข้าพเจ้าแก่
CM IMM
YOURS SINCERELY, / ขอแสดงความนับถือ
SIGNATURE / ลายมือชื่อ
APPLICANT / ผู้ยื่นคำขอ